Quando si tratta di accurate letture della pressione sanguigna, le dimensioni del polsino contano

L'uso della cuffia di dimensioni sbagliata può portare a letture errate della pressione arteriosa e diagnosi errata, secondo nuove ricerche.

Le persone con obesità-che hanno bisogno di polsini di pressione sanguigna grandi o extra-grandi-erano particolarmente ad alto rischio per letture inaccurate se si utilizzano le dimensioni errate della cuffia. I risultati , considerati preliminari fino a quando l'intero studio non verrà pubblicato in una rivista peer-reviewed, saranno presentati all'epidemiologia e alla prevenzione dell'American Heart Association, allo stile di vita e alla Conferenza sulla salute cardiometabolica che inizia martedì a Chicago.

"La misurazione accurata della pressione sanguigna dipende dalla corretta preparazione, posizionamento, tecnica di misurazione del paziente e selezione individualizzata della dimensione del polsino, che dovrebbero essere basate sulla circonferenza misurata del braccio medio", ha affermato l'autore dello studio Dr. Tammy M. Brady in un comunicato stampa. Brady è direttore medico del programma di ipertensione pediatrica presso la Johns Hopkins University di Baltimora.

Le linee guida per la pratica clinica evidenziano l'importanza di selezionare le giuste dimensioni. Ma Brady ha affermato che la maggior parte delle ricerche esaminando come la dimensione della cuffia influisce sulla precisione è stata fatta usando un tipo di monitor della pressione sanguigna in cui il bracciale viene gonfiato manualmente e la pressione viene misurata ascoltando il sangue che si muove attraverso le arterie usando uno stetoscopio.

La nuova ricerca, ha detto, ha esaminato "i monitor della pressione sanguigna automatizzati ampiamente usati di oggi".

Quasi la metà degli adulti statunitensi ha la pressione alta, nota anche come ipertensione, anche se molti non se ne rendono conto. La pressione sanguigna è considerata elevata quando il numero superiore - chiamato sistolica - è di 130 mmHg o più o quando il numero inferiore - il diastolico - è di 80 mmHg o più. Avere la pressione arteriosa incontrollata aumenta il rischio di malattie cardiache e renali, ictus, problemi di visione e altre condizioni. È stata la causa principale o contribuente di oltre mezzo milione di morti negli Stati Uniti nel 2019.

Nel nuovo studio, i ricercatori hanno analizzato le letture della pressione sanguigna per 165 adulti statunitensi che avevano 55 anni, in media. Hanno confrontato la media di tre letture della pressione sanguigna usando un polsino normale di dimensioni per adulti alla media di tre letture prese usando un bracciale su misura per le dimensioni della persona.

Hanno scoperto che l'uso di un bracciale troppo piccolo ha provocato erroneamente letture della pressione sanguigna più elevata nel 39% dei partecipanti, mentre l'uso di un bracciale che era troppo grande ha perso il 22% di coloro che avevano ipertensione.

Più del 40% dei partecipanti è stato classificato come obeso. Coloro che richiedevano un bracciale grande o extra-large avevano letture significativamente più elevate quando usavano un bracciale di dimensioni regolari. Le letture sistoliche erano più alte di 4,8 mmHg per coloro che necessivano di un bracciale grande e 19,7 mmHg più alti per coloro che necessivano di un extra-large.

"È importante per gli operatori sanitari e il pubblico riconoscere l'importanza delle dimensioni del polsino per l'ufficio del medico, il chiosco e la misurazione della pressione arteriosa a casa", ha affermato Brady. "Ad esempio, la dimensione del polsino può essere ancora più importante nelle comunità con alta prevalenza di obesità poiché le dimensioni della cuffia grandi o extra-grandi possono fornire letture più accurate della pressione sanguigna."